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A doença cardiovascular (DCV) é a primeira causa de morte e de hospitalização na população espanhola.

O risco cardiovascular define-se como a probabilidade de sofrer um evento cardiovascular (acontecimento coronário) nos próximos 10 anos. Esta probabilidade está determinada pela presença de fatores de risco, de forma que quanto maiores os fatores de risco, maior a probabilidade de desenvolver um evento cardiovascular.

Segundo diferentes funções de risco (SCORE, Framingham, PROCAM ou Regicor), os pacientes se classificam em quatro grupos de risco: baixo (inferior a 5%), moderado (5% a 9,9%), alto (10% a 14,9%) e muito alto (superior a 15%). Unicamente 37,5% dos eventos cardiovasculares ocorrem nos grupos de risco alto e muito alto, o que indica que a prevenção primária da DCV é especialmente importante.

62,5% dos eventos cardiovasculares na população espanhola ocorrem nos grupos de risco baixo e moderado.

Os fatores de risco cardiovascular classificam-se em modificáveis e não modificáveis. A presença de fatores não modificáveis implica que os objetivos terapêuticos sobre os fatores modificáveis devem ser mais exigentes.

Fatores de risco modificáveis: tabagismo, álcool, sedentarismo, má
alimentação, colesterol elevado, hipertensão arterial, obesidade abdominal, diabetes mellitus, estresse, etc.

Fatores de risco não modificáveis: idade, sexo, histórico familiar de DCV e fatores genéticos de predisposição.

O fato de mais da metade dos eventos cardiovasculares ocorrerem em pacientes classificados como risco baixo ou moderado significa que as funções atuais de estimativa do risco cardiovascular não são de todo eficazes. A incorporação dos fatores genéticos nos algoritmos do risco possibilita a estratificação do risco cardiovascular de forma mais precisa, identificando os pacientes que necessitam objetivos terapêuticos mais estritos.

O perfil genético CardioGen possibilita estabelecer, de forma mais precisa e fiável, o risco cardiovascular teórico a longo prazo.

A análise consiste na avaliação de 125 polimorfismos genéticos: 114 associados a fatores de risco cardiovascular clássicos, e 11 independentes deles. Constatou-se que há uma relação direta e linear entre o número de resultados genéticos (alelos) de risco e o número de eventos cardiovasculares, então quanto mais alelos de risco maior o risco cardiovascular.

O perfil genético CardioGen integra a informação genética com a informação clínica e de estilo de vida do paciente, determinando:

  • O risco cardiovascular real, com base no fator de risco genético e no risco relativo, determinando a idade cardiovascular do paciente.
  • A predisposição genética de desenvolver fatores de risco clássicos:
    - Dislipidemias: cLDL, cHDL, triglicéridos
    - Hipertensão arterial
    - Diabetes mellitus
    - Obesidade
    - Trombose
    - Dependência de nicotina

O CardioGen permite que 15% dos pacientes (1 em cada 6) com um risco moderado sejam classificados corretamente no grupo de risco alto.

O perfil genético CardioGen é especialmente indicado para:

  • Pessoas de risco cardiovascular moderado
  • Pessoas com antecedentes familiares de doença cardiovascular
  • Pessoas maiores de 35 anos classificadas como risco baixo e sem antecedentes familiares.

Amostra: sangue (5 ml com EDTA) ou saliva (kit Oragene-DNA OG-500 ou OG-510). Não é necessário estar em jejum nem suspender medicação.

Documentação: imprescindíveis consentimento informado, questionário clínico (código MPP5) e análise recente.

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